先日の奈良県発表の新型コロナ対策の資料にも、
英国株(N501Y)の変異ウイルスの感染が増加しているとありました。
英国株は 奈良だけではないようです。
ここまで
令和3年4月8日 第18回奈良県新型コロナウイルス感染症対策本部会議資料より
ニュースによると、1人が何人に感染を広げるかを示す数値「実効再生産数」は従来のウイルスに比べ変異ウイルスのほうが平均で1.32倍高くなっていたということです。
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山中伸弥教授のサイトによると、
・イギリス型変異ウイルスは従来のウイルスより感染力が30%程度高いこと、また感染者における0歳から17歳までの子供の割合が、従来ウイルスより2倍弱に増加していることが報告されています。幸い、日本で接種が始まっているファイザー社製のワクチンはイギリス型変異ウイルスには有効である可能性が示唆されています。しかしイギリス型変異ウイルスにE484Kとして知られる新しい変異が入る事例がイギリス国内で報告されており、ファイザー社製のワクチンの効果が低下する可能性があります。
・ 変異型ウイルスの感染力はイギリス国内の感染状況の解析から、従来のウイルスに比べて43から90%高いとしています。さらに同じ変異型ウイルスは、他国（デンマーク、スイス、アメリカ）でも59から74%高い感染力を示していると報告しています。
・変異型ウイルスの致死率は、従来のウイルスと比べて1.3から1.9倍程度高い可能性があるとされています。
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また、西村博教授のお話によると、
「大阪、兵庫はすぐさま『緊急事態宣言』をうつべき」 8割おじさんが懸念する背筋の寒くなる大流行
・大阪では見たことのないスピードで感染者が増えています。
・多くの人たちは家庭の中で感染していたり、職場だったり、友人からだったり、飲食店だけではなくなっています。感染の場が多様化しているのです。
・これまでに見られない感染場所のうち、急増しているのは、学校や児童施設、集団での労働者環境、スポーツの場などです。今まで想定していなかったようなところでも急増していて、必ずしも典型的な感染の場ばかりでなくなっています。
・英国株と従来株の人口あたりの感染リスクを比べていますが、17歳までの子どもでは、変異株の感染リスクが1.6〜1.8倍に増えていることがわかります。
・大阪は重症の患者が多過ぎます。変異株で治療に当たる先生たちが戦慄を覚えているのが伝わってきています。これまでと何が違うかと言えば、これまでより若めの大人たちが感染し、重症化する傾向があります。20代、30代でも酸素吸入を必要とする人が結構います。これまでになかったことです。
それにプラスして、ちょっと基礎疾患があるくらいの40、50代が人工呼吸を必要とする可能性が従来株よりも少し高くなっています。重症化するまでの日数も従来株より1日早くて、治療現場の素早い対応が求められています。
今まではベッドが足りないとしても、後期高齢者は積極的な治療ができずそのまま看取られることがありました。
一方、一家の大黒柱でまだ子どもを育てないといけない40代、50代が感染した場合は積極的治療が適応になる場合が増えます。そのような患者が増えれば、これまでの重症患者と質が違ってきます。
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こんなデータもあります。
医療従事者の方々の懸命な治療のおかげで、この水準をキープできています。
しかしこの先、病床数や医療スタッフが足りていないまま、さらに感染者数が増え、30～40代の多くがECMO/人工呼吸の治療が必要となったら。
性別や年齢、肥満度などでも、ECMO/人工呼吸器を使った予後が変わってくるようです。
ECMOと人工呼吸治療【性別】
ECMO
人工呼吸器
ECMOと人工呼吸治療【年齢別】
ECMO
人工呼吸器
ECMOと人工呼吸治療【肥満度別（BMI値による）】
低体重:18.5未満 標準:18.5-25未満 肥満1:25-30未満
肥満2:30-35未満 肥満3: 35-40未満/肥満4:40以上/BMI値による
ECMO
人工呼吸器
英国株はステロイドが効きにくく、一気に人工呼吸器が必要になります。挿管されてからの経過も長く、隔離解除されても人工呼吸器が外せなくて、ICUのベッドを占拠し続けます。
山中教授
イギリス型変異型ウイルスに対しては、2回目の緊急事態宣言下で行われた程度の対策では、不十分であることが危惧されます。
西村教授
大阪、兵庫に関しては今は緊急事態宣言を出す時だと思っています。
大阪の吉村知事
9日、自身のツイッターで「変異株は感染速度だけでなく、重症化率が高く、重症化も早いです。医療体制が非常に逼迫しています。大変申し訳ないですが、『今週末の不要不急の外出自粛』をお願いします」と投稿。
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聖火ランナーは今日（4/11）と明日（4/12）、
奈良県内を走ります。
奈良でも密になってしまうのかな…。
東京2020オリンピック聖火リレー | 東京2020オリンピック | NHK
こんな番組もあります。
2020東京オリンピックがなかったら、コロナ対策ももっと攻めたものになり、実効性のあるものになっていたのかな、と思ったりしています。
コロナ感染は 他人事ではなく、自分事。
